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类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,可引起全身多关节肿痛畸形,甚至丧失功能,病程较长,且反复发作,缠绵难愈。针对这些特点,林昌松教授向我们介绍说:“慢性病要注意七分养三分治。”对类风湿性关节炎病人来说,在坚持药物治疗的同时,日常生活中根据自身及季节特点,调节生活方式和饮食习惯等,也是辅助治疗的好方法。
类风湿性关节炎的饮食起居
●别让脾胃“伤上加伤”
类风湿性关节炎病人的病程较长,往往需要长期服用药物,因此脾胃常常会受到一定影响。这时,不能只注意食物营养价值的高低,而忽略本人的具体情况。一般来说,饮食需定时、适量;不能饥饱失常,更不能暴饮暴食;食物之软、硬、冷、热均宜适当,以防再伤脾胃。
林昌松教授认为,各种食物有寒凉温热之分,根据不同的体质选择不同的食物,对保护脾胃来说尤为重要。原本就体质内热的人,不宜吃大蒜、葱、韭菜、辣椒等热性食物和红参、鹿茸这类热性补品。而脾胃虚弱者,坚硬、生冷的食物或水果均宜少吃;胃酸过多或脘腹饱胀者,不宜多吃甜腻之物。
●哪些食物要忌口
类风湿性关节炎病人,体内免疫处于紊乱状态,往往对有些药物或食物比正常人反应更为敏感。有的病人可能会发现,有时吃了某些食物后,关节疼痛会明显加重。因此,病人过去吃过哪些曾明显诱发关节炎的食物,应该“忌口”。海产类食物因嘌呤含量较高,大量进食易在关节中形成尿酸盐结晶,使关节疼痛加重,故类风湿性关节炎病人也不宜多吃海产品;另外,因为酒性热助火,内热病人应少饮或不饮。
当然,当病情稳定后,忌口则可放宽。林昌松教授强调,食物合理的营养搭配、适当的烹调、良好的色香味,能提高病人的食欲,有利于病人身体状态的恢复。如果长时间严格忌口,反而影响病人机体对营养的吸收,于病情不利。
●水果蔬菜不妨多吃
对类风湿性关节炎病人来说,由于处于长时间的慢性消耗中,所以平时要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物。尤其是蔬菜、水果,更是必不可少的有益食物,既可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求,又可以改善人体的新陈代谢,起到清热解毒、消肿止痛作用,从而有助于缓解关节炎症状。例如山药、扁豆、黑木耳、芹菜、苦瓜、丝瓜等食物,均有助于缓解局部的红肿热痛等症状。
●适当锻炼可通经疏络
中医认为,治疗类风湿性关节炎,重在通经疏络,而活动锻炼可以使经络通畅、气血流通,因此,适当的锻炼可增强这类病人的抵抗力,促进关节功能恢复。甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法,都很适合中老年类风湿性关节炎病人。但运动不要过于剧烈,过度运动不仅无益于健康,还可能加重病情。
由于类风湿性关节炎病人的抵抗力较差,容易受寒感冒。林昌松教授建议,对有早起锻炼习惯的中老年病人来说,可适量添加衣物,或尽量推迟早起锻炼时间,避免受寒。
●常搓手勤暖脚
类风湿性关节炎病人末梢循环往往不好,容易手足发凉,四肢欠温。遇到寒冷的天气,身体暴露的部位就更容易受寒。中医学认为,十二经脉中的阴经、阳经在手指端处交会,经常搓揉按摩手部,不仅可活动关节,有利气血经脉通畅,升提阳气防寒保暖,还可以帮助病人缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。这种保健方法十分简便,您在看电视或坐车的时候都可以做。常言道:“寒从脚下起。”类风湿性关节炎病人每天晚上睡前用一盆热水泡脚半小时,边泡边搓,不仅能促进血液循环,还能改善睡眠。
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控制类风湿,合理用药不可少
●抑制类风湿病情进展的药物(简称DMARD)
代表:甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、金制剂、青霉胺、氯喹、羟氯喹及来氟米特等都属于这类药物。其中最具代表性和使用最多的是甲氨蝶呤。
作用:能减缓或阻止炎症对关节的侵蚀和破坏,减轻关节局部炎症和晨僵症状。
缺点:起效缓慢,对疼痛的缓解作用较差;部分病人不耐受。
●免疫及生物治疗
代表:肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂、免疫净化疗法等。
作用:如同精准的“导弹”,有针对性地干扰类风湿性关节炎发病及病变进展的主要环节,可以较好地缓解病情。
缺点:生物制剂同样存在不良反应,例如肿瘤坏死因子拮抗剂可能会导致结核、淋巴瘤的患病率增加。生物制剂还有一个“致命”弱点,就是价格昂贵,一般人难以承受。
●传统中药
代表:桂枝芍药知母汤、通痹灵。
作用:对类风湿性关节炎早、中、晚期病人,可以达到祛风湿止痹痛、平调气血阴阳的作用,对病情有一定的控制作用。
缺点:不适应病情较重的类风湿性关节炎病人,需联合使用其他药物。
●现代中药
代表:陈李济昆仙胶囊(由昆明山海棠提取物、淫羊藿提取物、枸杞子、菟丝子组成)。
作用:属雷公藤类药物,有活血化淤、滋补肝肾作用,现代药理研究证实其具有免疫抑制、细胞因子拮抗和抗炎镇痛等作用,能改善类风湿性关节炎病人关节肿胀、晨僵、压痛等,在同类药中具有起效快、作用强、不良反应较小的特点。
缺点:长期服用雷公藤类药物对生殖系统有一定影响,虽然昆仙胶囊在6个月的实验期内没有发现明显的对生殖系统的影响,但目前还缺乏更长期的监测数据。因此,在长期使用昆仙胶囊的时候还需要定期监测。
类风湿性关节炎小知识
●类风湿性关节炎病人以女性居多,发病年龄平均为30~50岁,我国的发病率高达0.35%~0.4%,致残率达15%,每年新增病例400万左右。
●世界卫生组织已将本世纪的第一个10年定为骨和关节的十年,希望以此促进社会对关节病病人的关怀,推动医药界开展相关的防治活动,改善关节病病人的生活质量。
类风湿性关节炎需坚持长期正规治疗
对于类风湿性关节炎的治疗,往往存在两种误区:一方面,由于类风湿性关节炎难以被治愈,有些病人产生悲观心理,干脆放弃或不积极治疗;另一方面,有些病人对疾病盲目乐观,以为仅仅是关节疼痛,对身体影响不大,不配合医生做长期、正规的治疗。这都是非常不可取的。
事实上,近二十年来,类风湿的治疗取得了突飞猛进的发展,只要坚持去专业医院进行正规治疗,积极配合医生,“控制症状、防止残疾”,对于大部分病人而言,已不再是梦想。如果能够抓住发病初期一两年的时间,严重的畸形完全可以避免,病人还可以保持较好的生活质量和工作能力。
昆明和万家生殖中心做试管的费用还是挺高的,大概在3到4万元左右,主要包括手前的检查费用,药物费用以及手术费用三大部分,如果第一次没有成功的话,还需要额外增加费用。在术前检查的时候,如果发现男女双方存在问题,需要治疗后符合试管条件后才能开展下一步工作,所以大家做试管检查前,要放松心态,不要太过于紧张,否则可能会影响到检查结果。昆明和万家生殖中心做试管的具体费用:
大家要知道,随着年龄的增长,女性的卵巢功能会逐渐下降,卵子质量变差,导致受孕的几率变低,所以大家如果发现自己身体有问题治疗没有效果的时候,要及早选择试管,
很多高龄的妇女都在担心自己不能怀孕。确实,高龄的女性比起年轻的女性怀孕的机会比较低,但是你们不要太担心,因为通过自己的努力,你也可以像年轻的妈妈一样,可以安全地生出你的宝宝的。
第一步:保护好你的种子
女性原始的生殖细胞在胎儿期就形成了,年龄越大,卵子受到的环境和污染的影响就越多,而且随着年龄的增长,卵巢功能也在逐渐退化,很容易导致卵子的染色体发生异常,这是女性正常的新陈代谢,没办法回避。根据相关资料统计,由染色体异常导致胎儿出现畸形或智力低下的比率随着准妈妈的年龄增长而成倍地增加。 除了年龄之外,还有很多因素,同样影响着卵子的质量。
1. 好的生活习惯可以延缓卵子的老化。
不抽烟、不喝酒。妇科专家指出,香烟中的毒素不仅会危害卵子,而且还会造成卵巢老化。研究结果显示,就卵巢功能而言,一位35岁女性烟民与不吸烟的42岁女性相差无几,是吸烟导致了女性生育能力的下降。长期酗酒也同样会导致卵巢的老化。为了保护好的种子,记得远离烟酒。 不熬夜、有规律地作息。经常熬夜、生活规律被打乱,身体的生物钟也会被打乱,直接影响的就是内分泌环境的平衡。而激素的分泌失调会使卵巢的功能发生紊乱,影响卵子的发育成熟及排卵。内分泌环境一旦被打破要想重新调整,是一个非常漫长的过程,与其在这方面浪费时间,不如养成早睡、早起的规律生活。 经常站起来走走。对于很多人来说,经常锻炼已经成为一种奢望,没时间、没心情……总之,有各种各样的理由支持者身体的懒惰。尤其是经常坐在办公室里、甚至电脑前的女性。长时间的坐着不动对骨盆内的血液循环是最为不利的。如果不能经常锻炼,那就抓紧一切机会站起来走走吧!
2. 避免多次流产的伤害。
子宫就如同孕育生命的土壤,而无论是药物流产还是手术流产,都无异于人为地破坏这块土地。如果反复进行,有可能会造成土壤贫瘠,无法受孕。而且,手术流产还有可能造成输卵管粘连、子宫内膜异位等导致不孕症的问题出现。所以,如果不想马上受孕,一定要做好避孕工作,保护好自己的生育能力。
3. 避孕药及各项避孕措施的注意事项。
如果是采用屏蔽工具避孕,如避孕套或阴道隔膜,马上停止使用就可以立刻进入准备怀孕。但如果是服用避孕药或使用宫内节育器,应提前一段时间停止使用,给身体留出充足的时间恢复正常的月经周期后,再受孕。 一般来说,停服避孕药后第二个月经周期就可以准备怀孕了。而取出宫内节育器最好等上一两个月,到第三或者是第四个正常的月经周期再考虑受孕。
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第二步:提前做好营养准备
1.补充叶酸。
如果你计划在要投入准备怀孕的工作中,那么一件很重要的事情就是补充相关的营养素,例如叶酸。叶酸应该从孕前3个月就开始补充,每天应该补充400微克。
2.改掉不良的饮食习惯。
一些平时的饮食习惯有可能会对孕期产生不良的影响,也应该在准备怀孕的过程中调整过来,如孕期容易出现缺铁和缺钙,所以如果平时你有饮用咖啡的习惯,那就慢慢戒掉吧。
3. 少吃辣的、多吃新鲜的水果蔬菜、多喝水。
很多准妈妈在孕期最容易出现的不适症状之一就是便秘。而便秘和活动量少及饮食有直接的关系。所以从准备怀孕开始就要注意预防。
第三步:留住苗条的身材是为了过个健康的孕期
过了30岁,很多女性都容易发胖,这时有意识地保持正常的体重不仅有益于健康,对于做个健康的准妈妈也是非常重要的。
1. 超重可以增加很多孕期并发症的发生率。
大龄本身就是妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等妊娠合并症发生几率提高的原因,如果同时体重超标,就更会使患病的危险性增加。因此,为了健康的孕期要注意控制和保持正常体重。
2. 保持正常体重保证顺利分娩。
大龄准妈妈产道弹性降低,很容易发生产程延迟、手术助产等问题。如果体重超重,更会导致以上问题的发生几率的提高,增加分娩的风险以及产后恢复的难度。
3.不要过度减肥,减肥后不要马上怀孕。
成年女性每次在月经来潮时都会消耗一定量的脂肪。只有维持体内一定的脂肪量才能保证正常的月经周期,使女性具备生育的能力。如果采用少吃或不吃的方式减肥,长此以往,会导致女性体内的脂肪过度减少,造成排卵停止,导致不孕。另外,脂肪含量还会影响女性体内雌激素的水平,如果减肥过度,体内缺乏足够的脂肪,会使雌激素失去应有的活力,使女性失去受孕的能力。
孕前,如果真的是因为体重超标而减肥,也最好不要马上怀孕。因为从中医的角度讲,减肥打乱了身体原有的循环模式,最好能留出3个月到半年的时间,让身体适应新的模式,并建立良好的循环,再怀孕也不迟。
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第四步:消灭心理压力
很多大龄未准妈妈都会心存顾虑,一方面是担心自己能否健康地度过孕期,另一方面则是担心孩子,大龄会不会影响孩子的健康?
1. 你不是少数分子。
很多人认为,35岁以后怀孕,发生并发症,如高血压、妊娠期糖尿病的可能性会增高。而且,从体力上来讲,大龄准妈妈会差一些,因此在分娩的过程中,发生难产的情况也会多一些。不过,根据最新的研究显示,一个健康的大龄准妈妈,除了在染色体基因变异方面发生的可能性会高一些外,其他各方面的状况都和其他年龄段的准妈妈没有太大的差异。而且,大龄准妈妈顺利进行自然分娩的成功率也在不断增加。
2. 孕前检查可以让把危险扼制在萌芽。
一些疾病如果没有临床症状,很难被发现,例如糖尿病。孕前做个全面的身体检查,包括妇科检查乙肝两对半、血压等等,保证在良好的状态下怀孕,心理压力自然会减少。
3. 计划受孕,提前测量体温。
掌握自己的体温规律,可以准确地判断排卵的时间,也就可以有计划有准备地受孕,避免在不知道自己怀孕的情况下做出一些对胎儿不利的事情。这样就不会因为自己误服了药物或者喝了酒,而担心胎儿发育不好了。相应的,也减少了一些不必要的心理压力。
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